近日，中紀委在其官方網(wǎng)站發(fā)表《合力糾治醫(yī)療腐敗頑疾》一文指出，近期，各地紀檢監(jiān)察機關相繼通報了一批醫(yī)療領域腐敗典型案例，堅持受賄行賄一起查，斬斷行賄者和受賄者利益鏈條，釋放出嚴厲懲治醫(yī)療領域腐敗問題的鮮明信號。
文章指出，醫(yī)療領域腐敗，涉及藥品耗材、醫(yī)保資金等方方面面，由此帶來藥品和醫(yī)用耗材價格虛高、醫(yī)療費用過快增長等問題，不僅破壞了行業(yè)風氣，而且加重了患者就醫(yī)負擔。
此外，一些藥品器械企業(yè)和醫(yī)藥代表為利所誘無所不用其極，行賄手段花樣翻新，值得高度警惕。
據(jù)了解，十九屆中央紀委全會多次就查處醫(yī)療腐敗問題作出部署，各地紀檢監(jiān)察機關深入整治醫(yī)療領域腐敗和作風問題。
2021年1月25日，《人民日報》第01版刊登的《中國共產(chǎn)黨第十九屆中央紀律檢查委員會第五次全體會議公報》明確，在中紀委部署2021年的任務中包括：持續(xù)整治群眾身邊腐敗和不正之風，持續(xù)糾治教育醫(yī)療、食品藥品安全、執(zhí)法司法等領域腐敗和作風問題。
中紀委在此前發(fā)布的文章《列入“黑名單”，讓行賄者寸步難行》中也指出，嚴肅查處醫(yī)療領域腐敗問題，斬斷行賄者和受賄者利益鏈條，是落實十九屆中央紀委五次全會提出“堅持受賄行賄一起查”的具體實踐。
十九屆中央紀委五次全會工作報告指出，探索推行行賄人“黑名單”制度，嚴肅查處多次行賄、巨額行賄行為。
一方面是中紀委2021年的工作任務明確將加大糾治醫(yī)療、藥品領域的腐敗和作風問題；一方面是十九屆中央紀委五次全會工作報告指出壓縮行賄空間，受賄行賄一起查，都提出了加大醫(yī)藥領域腐敗問題整治力度的訴求。
中紀委在上述文章中指出，各級紀檢監(jiān)察機關要根據(jù)行業(yè)特點對癥下藥，及時發(fā)現(xiàn)、嚴肅查處在醫(yī)藥產(chǎn)品、設備、耗材采購中索賄受賄以及收受紅包、吃回扣等違紀違法行為，對典型案例點名道姓通報曝光，持續(xù)糾治醫(yī)療領域腐敗和不正之風。
如，云南省紀檢監(jiān)察機關緊盯醫(yī)療領域行賄受賄問題，對典型案例點名道姓通報曝光，今年先后依法留置醫(yī)療領域3批12名涉嫌行賄的人員；廣西發(fā)布醫(yī)療反腐新規(guī)，醫(yī)生收回扣2000元即可處分并暫停執(zhí)業(yè)……
新一輪糾風開始，多部門合力嚴打醫(yī)藥腐敗
4月27日，國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局發(fā)布《關于印發(fā)2021年糾正醫(yī)藥購銷領域和醫(yī)療服務中不正之風工作要點的通知》宣布，新一輪糾正醫(yī)藥領域購銷不正之風工作開始。
根據(jù)《2021年糾正醫(yī)藥購銷領域和醫(yī)療服務中不正之風專項治理工作要點任務分工表》，一直到12月底前，多部門將分工協(xié)作開展糾風工作。
據(jù)賽柏藍梳理，“2021年糾正醫(yī)藥購銷領域和醫(yī)療服務中不正之風工作”的主要要點有：開展回扣問題專項排查檢查、持續(xù)整治收受“紅包”等亂象、打擊商業(yè)賄賂等行為。
開展回扣問題專項排查檢查
以醫(yī)療機構負責人、重點科室負責人和涉及藥品、器械、耗材、試劑、設備、基建等科室崗位負責人作為回扣治理重點，在藥品、醫(yī)用耗材、診療項目和服務設施等方面，充分運用公立醫(yī)院績效考核、醫(yī)療大數(shù)據(jù)監(jiān)管、集采中選產(chǎn)品使用，開展回扣問題專項排查檢查，對于查實的問題要依法依規(guī)從嚴處理。相關企業(yè)給付回扣、捆綁推銷藥品耗材等商業(yè)賄賂違法線索，移交市場監(jiān)管部門處理。
持續(xù)整治收受“紅包”等亂象
鞏固專項治理成效，完善回訪制度、暢通舉報途徑、加強線索查辦，糾治收受“紅包”、術中加項、“持刀加價”、小病大治、重復檢查、捆綁推銷藥品耗材、將普通食品冒充特醫(yī)食品推薦給患者、醫(yī)療機構內宣傳和銷售母乳代用品等行為，及時清除影響群眾就醫(yī)獲得感的行風問題。
除紅包、回扣外，商業(yè)賄賂、醫(yī)商勾結、虛開發(fā)票、偷逃稅款等違法行為均在本輪的糾風工作范圍內。
更早之前，國家醫(yī)保局印發(fā)《關于建立醫(yī)藥價格和招采信用評價制度的指導意見》，明確涉及醫(yī)藥商業(yè)賄賂等7種失信行為的醫(yī)藥企業(yè)將被納入失信“黑名單”。
國家醫(yī)保局表示藥企參加或委托參加藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購、掛網(wǎng)采購、備案采購須提交守信承諾。對于未提交書面承諾的，自6月1日起，其已中標或掛網(wǎng)的醫(yī)藥產(chǎn)品，如有其他企業(yè)保障供應或有替代品滿足臨床需要的，應予撤網(wǎng)。
在醫(yī)藥招采信用評價制度之下，藥企出現(xiàn)醫(yī)藥商業(yè)賄賂、實施壟斷行為、價格和涉稅違法、惡意違反合同約定、擾亂集中采購秩序等行為，均會被視為失信行為，并進行相應的記分，失信嚴重的藥企將面臨被拒絕交易，并踢出公共采購市場。
不容忽視的是，在醫(yī)藥招采信用評價制度之下，已經(jīng)出現(xiàn)藥企因商業(yè)賄賂被浙江省暫停掛網(wǎng)采購的案例。
此外，最高人民法院、國家醫(yī)保局還簽署了《關于開展醫(yī)藥領域商業(yè)賄賂案件信息交流共享的合作備忘錄》，建立定期通報制度，持續(xù)深化治理醫(yī)藥領域商業(yè)賄賂協(xié)同合作。
2020年12月1日正式落地的醫(yī)藥代表備案制度也意在將醫(yī)藥代表的院內推廣行為和上市許可持有人綁定，用備案的方式倒逼上市許可持有人承擔對于醫(yī)藥代表推廣行為的監(jiān)督和約束作用，并明確醫(yī)藥代表不得承擔銷售任務。
至于國家組織藥品、耗材帶量采購的常態(tài)化，一方面是醫(yī)保控費的重要手段，一方面也通過壓縮藥品、耗材的價格水分，擠出了企業(yè)帶金銷售的空間。
可以說，在新一輪的糾風和嚴查之下，醫(yī)藥腐敗、帶金銷售、醫(yī)藥回扣等的生存空間將越來越小。
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